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Parto con fórceps: ¿cuándo es aconsejable?

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Solo en casos especiales: Parto con fórceps: ¿cuándo es aconsejable?

Este instrumento ayuda al bebé a salir cuando está casi fuera pero no avanza por el canal del parto. Sujeta el cráneo del bebé por los dos lados para que el médico rote y tire de la cabecita.

Cuándo se aconseja

El fórceps se utiliza cuando el expulsivo se prolonga demasiado, por agotamiento materno o falta de cooperación, y cuando se observa una pérdida de bienestar fetal.
Para utilizar el aparato es necesario que se den tres condiciones:

  • Que el cuello del útero esté completamente dilatado.
  • Que la bolsa amniótica esté rota.
  • Y la cabeza del feto encajada (es imprescindible conocer con precisión la colocación de esta).

Hace unos años se usaba para hacer descender al feto diez centímetros, pero hoy solo se utiliza para los últimos dos o tres centímetros. Cuando surgen problemas y el bebé no está cerca de la salida, se practica una cesárea.
La aplicación de anestesia epidural puede prolongar el parto y el descenso de la cabeza del feto, lo que ha provocado un aumento de los partos instrumentales en los últimos años.

Cómo se utiliza

El fórceps es una pinza quirúrgica que consta de dos palas metálicas que se articulan entre sí en su parte media. En un extremo quedan los mangos y en el otro las "cucharas". Estas tienen una curvatura que se adapta a la forma de la cabeza del feto y de la pelvis de la mujer.

El especialista introduce el instrumento en la vagina de la mujer, de forma que las dos "cucharas" rodeen la cabecita del bebé en la zona temporal y, aprovechando las contracciones, extrae al niño suavemente mientras la madre empuja.

  • Si no se ha puesto epidural, debe administrarse un anestésico local que se inyecta en la pared de la vagina para anestesiar el área genital.
  • Si hay pérdida de bienestar fetal, a veces se recurre a la anestesia general.
  • Suele ser necesario realizar una episiotomía para que haya espacio suficiente para introducir el fórceps.

Se tiene especial cuidado en no presionar demasiado la cabeza del bebé para no lastimarle. El instrumento actúa como si se tratara de un calzador. La verdadera fuerza expulsiva la realiza la parturienta, que debe empujar siguiendo las indicaciones de la matrona.

Cuando se decide usar fórceps, se avisa al pediatra y se preparan los medios para llevar a cabo un parto por cesárea en caso de que surjan complicaciones.

Riesgos para la madre y el bebé

El fórceps tiene una menor tasa de morbilidad en comparación con los partos por cesárea. Sin embargo, puede ocasionar ciertos problemas a la mujer y a su hijo:

  1. Aumenta el riesgo de desgarros en la vagina, el periné y el esfínter anal, de formación de fístulas y de dispaurenia (dolor durante el coito). No obstante, en la mayoría de los casos, la incontinencia urinaria y/o fecal provocadas por su uso se corrige unos días después el parto.
  2. A menudo, aparecen pequeños hematomas superficiales en la cabeza del niño, pero remiten en pocos días.
  3. En otras ocasiones, el instrumental oprime demasiado algún nervio de la cara del bebé, llegando a ocasionar parálisis facial (generalmente transitoria). Aunque cualquier parto complicado conlleva este riesgo.
  4. Raramente puede producirse una fractura y un hundimiento craneal en el recién nacido. Estos problemas vienen determinados por el trabajo de un parto complicado.

El beneficio del uso del fórceps supera claramente a sus riesgos y se considera una técnica segura tanto para la madre como para el bebé. Por ello, si tienes que vivir un parto con fórceps, no hay que perder la calma ni asustarse. Es importante seguir atentamente las instrucciones de los profesionales y ayudar cuando lo indiquen.

Cuidados posteriores

  • Con el fórceps el corte de la episiotomía suele ser mayor y es necesario dar más puntos. Para no tener problemas con la cicatriz conviene mantener la herida limpia y seca hasta su curación, unos diez días después.
  • Se recomienda no permanecer mucho tiempo de pie y sentarse contrayendo los glúteos para disminuir la tensión y la presión ejercidas sobre el periné.
  • Los hematomas que hayan podido aparecer en la región del periné mejoran con la aplicación de hielo local.

Autora: Ana Isabel Sánchez Rebollo.
Asesora: Dra. Isabel Solís, del Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital Universitario de Getafe (Madrid).

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Comentarios
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  • de Cathy de la Torre el 11 de mayo de 2013 05:57 horas

    Mi duda es la siguiente tengo una hermana de 42 años es excesivamente nerviosa e hipocondriaca llora de todo esta siempre en depresion ha ido con psicologo y psiquiatra casi de la mano de los dos mi mama dice que esto es debido a que cuando nacio la sacaron con FORCEPS Yo le comento que no hay de que preocuparse que eso no le afecta a nadie si quisiera aclararan esta duda para que mi mami este tranquila ya que es diabetica Saludos


  • de IRENE el 10 de abril de 2013 01:16 horas

    Yo hoy hace ya 30 años nací con fórceps y se podría considerar que también me desgraciaron la vida pues tengo una cicatriz en la parte derecha de mi cabeza por la cual siempre fui causa de bullying en las escuelas y siempre odie tener esto pues también afecto mi visión hoy en dia soy feliz pues he comprendido que dios así lo quiso por q tengo un esposo que me ama y dos hermosos un niño y una niña que gracias a dios no tuvieron que pasar por lo mismo que yo fui operada de la vista y aunque no quede al cien agradezco estar con vida y disfrutar todo lo que hoy dia tengo


  • de Gace el 30 de enero de 2013 23:49 horas

    Tube mi bb a las 37 semanas x forceps y ha sido la experiencia mas aterradora de mi vida sobre todo sumamente dolorosa. Mi bb no vajaba hacia el canal de parto fueron casi 24 .horas de parto estaba muy cansada y ya no tenia fuersas para pujar, bueno las concecuencias para mi fue una ruptura, para mi bb fhe marcas en su carita y dolor en su cabecita, que con los dias sano, le hicieron labado estomacal ya que encontraron liquido en sus pulmones. Gracias a Dios esta perfecta. Decearia que esto no me volviera a pasar.


  • de Carlos montiel el 16 de diciembre de 2012 19:55 horas

    Yo nací con forceps y me lastimaron el ojo derecho, me provocaron un traumatismo cornea y a la fecha no veo con el ojo derecho, al grado q me tuvieron q realizar un transplante de córnea y aún así mi visión no se recuperó, por favor eviten este procedimiento.


  • de María C.López el 28 de noviembre de 2012 17:08 horas

    Hola a todas, tengo un niño de 13 años que nació con la ayuda de los forceps, nunca tuve trabajo de parto, todo fue provocado durante 72 horas, la ruptura del tapón mucoso y de la bolsa amniótica, los primeros cm de dilatación, etc, no tuve pujos y solo pocas contracciones, pero no me practicaron cesárea. El bebé gracias a dios no sufrió consecuencias, siempre ha sido un niño muy saludable e inteligente, pero para mi si hubo consecuencias, para tener mi segunda bebé me tuvieron que practicar cesárea pues las adherencias en el cuello del útero no me permitirían tener a mi niña.Si ven que aunque quieran y cooperen con el parto natural, su organismo no responde favorablemente, opten por la cesárea, que los forceps son realmente muy traumáticos y dolorosos.Un beso a todas.


(13 Comentarios)

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