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Fimosis en niños: qué se puede hacer antes de operar

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Corticoides y ejercicios : Fimosis en niños: qué se puede hacer antes de operar

La mayoría de los niños que tienen una fimosis fisiológica, producida por pequeñas adherencias prepuciales, solo requieren extremar las medidas higiénicas, ya que este tipo de fimosis suele desaparecer por sí misma antes de los tres años.

¿Cuándo está indicado tomar medidas activas contra la fimosis?

Al llegar a los 3 años

Cuando las adherencias prepuciales no han desaparecido de forma espontánea.

A cualquier edad si se presentan:

  • Infecciones de repetición: la fimosis dificulta la eliminación de la suciedad que se acumula en la zona (restos de orina, secreciones…). La infección comienza con un enrojecimiento de la piel, que se inflama, se erosiona y produce unas secreciones que se acumulan en el surco que separa la piel del prepucio de la del glande, produciendo dolor al orinar, escozor y peligro de infección de vejiga.
  • Si existen malformaciones de las vías urinarias en las que conviene que no se produzcan infecciones de la vejiga que al ascender podrían dañar el riñón.
  • Si la micción es dolorosa o el prepucio acumula orina durante la micción. Si la fimosis es moderada, al salir la orina se producirá en la parte final del pene una pequeña hinchazón por la orina acumulada, lo que hace que hacer pis le resulte al niño más difícil y doloroso.
  • En caso de parafimosis: cuando el glande retraído no puede volver a su lugar con el pene en erección, lo que produce un cuadro grave y doloroso.

Tratamiento de la fimosis antes de la operación

Consiste en separar el prepucio del glande desbridando las adherencias que los unen mediante una crema de corticoides que se aplica a diario en la unión entre el prepucio y el glande.

El urólogo la aplica la primera vez y enseña a los padres cómo deben hacerlo.

Este tratamiento para la fimosis está indicado antes de pasar a una opción quirúrgica. Lo prescribe el urólogo, después de estudiar el caso concreto, y no suele tener efectos secundarios.

¿Cómo se aplica la crema de corticoides?

La crema se aplica 1 ó 2 veces al día. Se hace un seguimiento mensual para ver los resultados y se mantiene el tratamiento de 2 a 3 meses.


Para acelerar la curación, el urólogo indicará, después de la primera semana de crema de corticoides, hacer ejercicios suaves de retracción del prepucio durante un minuto 2 a 3 veces al día.

Si la fimosis no mejora, sobre todo en los niños mayores de 3 años en los que es difícil que desaparezca de una forma espontánea, el intento se considera fracasado y habrá que recurrir a una operación de fimosis.

Por: Florencio de Santiago, pediatra.

 

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Comentarios
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  • de amara el 14 de febrero de 2012 09:40 horas

    hola soy una madre preocupada, por mi hijo de 10 años , mi hijo esta operado de los testiculos los dos de ansensor los tenia y no kisieron operarlo ala vez de la fimosis y me dijieron ke a los años kizas no aga falta se solucionaria con cremas y no lo e visto con 2 años k tenia lo esta sufriendo dia a dia suda un poko y el poblema a mayor ni futbol ni correr en fin ,, arra tiene 10 años , necesito saber si alos 10 años se puede operar de pago o por seguridad social ,, porfabor algien podria aconsejarme,, muchisimas gracias y yo apollo a todas las personas k padezcan de ese dolor ya k lo vivo por mi niño ,, gracias


  • de angel el 24 de octubre de 2011 03:19 horas

    hola tengo 16 años i tengo fimosis..no se lo e dixo a nadie i no tengo huebos a decirlo..nose q acer estoy exo un lio..no se lo e dixo a mis padres xk me da cosa i la verdad q nse si algun dia lo dire xk nse q acer


  • de Patricia el 17 de septiembre de 2011 18:27 horas

    Mi hijo tiene casi 4 años y el pediatra siempre nos indicó que con ejercicios podría retraerse pero al seguir igual nos recetó esta crema como una opción antes de ir a una cirugía. Estamos en el segundo día de tratamiento y esperemos que resulte, de lo contrario tendremos que operarlo a los 5 años aproximadamente como él nos indicó.


  • de Javier el 18 de agosto de 2011 23:03 horas

    Hola amor, este es el artículo del que te hablé. A ver que nos dice el médico, pero en caso de tener que operar quizá sería mejor intentarlo primero con la crema de corticoides (bueno, a ver que nos dice).

    Ya me dirás que te parece. TQM :*


  • de dra martha el 10 de agosto de 2011 18:29 horas

    los ejericicios preuciales son un tema muy comun entre lios padres y con lo que se batalla a diario en la consulta medica, poruqe alguien el vecino la suegra o hasta enfermeria le indicaron que debe estarle haciendo diario lo ejericicios prepuciales los cuales eran una prcatica comin en los 70 y 80s, actuelmente no hay evidencia de beneficio pero si de ocacionra heridas, sangrado dolor, infecciones y fimosis, los ñinos fisiologicamente (normal) presentan esta condicion y la naturaleza por si misma libera el prepsuioo entre los 5 y 7 años de edad. cuando se debe liberar por cirugia o por el medico (tiron) cuando la orina no sale por el origficio, se hace una bolsa llena de orina, tiene infecciones o lesiones (por los ejericios) que leisonan y provocan adherencias.

    Lo triste aqui es que aun hay medicos jovenes 8 tal vez por ignorancia) o de edad avanzada 8falta de actualizacion) que aun lo indican como una practica diaria en los bebes.



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