Día Mundial del Cáncer

Las mujeres con cáncer pueden preservar su fertilidad de cara al futuro

Para muchas mujeres que no quieren cerrar la puerta a la maternidad debido a la enfermedad existe la posibilidad de conservar la fertilidad antes de someterse a tratamientos contra el cáncer.

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fertilidad

En la actualidad las mujeres que usan  técnicas de reproducción asistida para preservar su fertilidad debido al cáncer obtienen resultados similares a las mujeres infértiles o con dificultades para quedarse embarazadas que acuden a estas técnicas. Ésta es la experiencia de la Clínica Tambre de Madrid, entidad que quiere recordar a las mujeres que se someten a tratamientos oncológicos la posibilidad de conservar sus óvulos o embriones con motivo de la conmemoración del Día Mundial del Cáncer el próximo sábado 4 de febrero.

En la actualidad, los tratamientos oncológicos han mejorado y aumentado la esperanza de vida de pacientes con cáncer. Cuando una mujer joven que desea tener descendencia propia se tiene que someter a alguno de estos tratamientos debería ser informada sobre las posibilidades de que este deseo no pueda verse cumplido. Al igual que se venía haciendo con las muestras de semen desde hace muchos años, ahora, con la tecnología y los conocimientos adecuados, se han desarrollado nuevas estrategias para  preservar la capacidad reproductora de las mujeres sometidas a tratamientos oncológicos.

“La criopreservación de ovocitos mediante su vitrificación es una técnica validada en la mayoría de los laboratorios, con la que se consiguen tasas de supervivencia y de embarazo iguales a las obtenidas con óvulos recién extraídos (lo que se denomina ‘en fresco’), oscilando en términos generales entre un 55% y un 60%”, explica Rocío Núñez, subdirectora de la Clínica Tambre, quién añade: “Por ello podría ser considerada como una de las estrategias de elección para preservar la fertilidad en mujeres que sean diagnosticadas con cáncer”.

El hecho de  preservar ovocitos o embriones dependerá de la edad de la paciente (sólo aplicables si han alcanzado la edad reproductiva), de la voluntad de la misma, de la existencia o no de pareja en el momento del diagnóstico de la enfermedad y de las consideraciones éticas y legales (generación de embriones).

 

Condiciones para la criopreservación de ovocitos o embriones

Siempre hay que tener en cuenta que debe existir una buena reserva ovárica cuando planteamos la opción de criopreservar ovocitos/embriones, y por ello es fundamental realizar como mínimo una ecografía ginecológica para poder realizar esta evaluación. La vitrificación de ovocitos será considerada como una buena opción para preservar la fertilidad de estas pacientes si obtenemos un número mínimo de 10-12 ovocitos, debiendo incluso ofrecer el máximo número de ciclos posibles previos al inicio de la quimioterapia.

Para poder obtener ovocitos/embriones se requiere una media de 14 días de tratamiento previos al inicio de la quimioterapia, por lo que es fundamental plantear a la paciente la opción de preservar su fertilidad desde  el primer momento del diagnóstico ya que podría retrasar el inicio del tratamiento oncológico.

La  estimulación ovárica controlada para obtener ovocitos/embriones se puede iniciar en cualquier momento del ciclo menstrual, requiriendo controles analíticos y ecográficos periódicos.

Los ovocitos se obtendrán mediante una intervención denominada punción folicular, que habitualmente se practica de forma ambulatoria. Se lleva a cabo de forma eco guiada y bajo sedación, no debiendo existir ninguna contraindicación médica para la realización de la misma. Posteriormente, la paciente es dada de alta unas horas después, tras la valoración pertinente del equipo médico.

Una vez obtenidos, los ovocitos maduros serán vitrificados tras su evaluación el laboratorio, o bien serán inseminados con el semen de la pareja, si la paciente ha optado por congelar embriones, siendo finalmente éstos criopreservados.

 

Etiquetas: embarazo, embarazo de riesgo, enfermedades, fertilidad, reproducción asistida

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