Dudas más comunes

Manual de instrucciones del bebé

Resolvemos las dudas más frecuentes de los padres primerizos durante los primeros meses de vida.

Babero

¿Cuánto y cuándo debe comer el bebé?

Si no hay problemas médicos que lo impidan, el recién nacido debería empezar a mamar en la misma sala de parto, aprovechar ese estado de vigilia inicial que se produce nada más nacer y que puede producir una succión más vigorosa antes de que el pequeño entre en un sueño profundo. Cuanto más tiempo permanezca en contacto piel con piel con la madre, mejor se establecerá la lactancia. La lactancia materna debe ser, por tanto, precoz y a demanda. Es preferible no establecer horarios y dejar que él mismo regule el espacio entre tomas y el tiempo que permanece en el pecho. El estómago de los recién nacidos es muy pequeñito, así que es probable que reclame comida muchas veces pero tome poquita cantidad.

cochecito

¿Es normal que duerma tanto?

Los primeros meses, el bebé se pasará durmiendo la mayor parte del día, aunque luego sus necesidades de sueño disminuyen. Los recién nacidos duermen de 16 a 17 horas: 9 horas por la noche y el resto por el día. Con tres meses, necesitará descansar 15 horas y al cumplir un año 13 o 14: 11 horas de noche y 3 por el día. Es importante cambiar al bebé de posición con frecuencia y, durante el sueño, hay que acostarlo boca arriba para reducir el riesgo de muerte súbita. Para prevenirla, también se recomienda que la temperatura de la habitación no supere los temperatura y no abrigarle en exceso, entre otras cosas. Su cuna y su colchón deben estar homologados y no es bueno que use almohada. 

Imperdible

Ha hecho cacas oscuras, ¿le pasa algo?

En las primeras 24-48 horas después del nacimiento, el pequeño debe expulsar el caca, una deposición muy oscura y pegajosa. Los siguientes días hace lo que se llaman deposiciones de transición, que son verdosas pero más líquidas, y por último, se establece el ritmo normal, que varía según el tipo de lactancia. Es muy frecuente que tras las deposiciones de los primeros días pase varios días sin hacer caca. Es porque todavía no ha adquirido el ritmo intestinal, y no pasa nada. Una vez regulado, es normal tanto que haga caca inmediatamente después de cada toma como hacerlo cada dos o tres días. Las deposiciones de niños amamantados son líquidas, explosivas, amarillas y con grumos, y no deben confundirse con una diarrea.

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Pesa

¿Cuánto peso debe ganar a la semana?

El aumento de peso del bebé puede variar algo según el tipo de lactancia que lleve, pero aproximadamente suele aumentar entre 150 y 200 gramos a la semana. En cualquier caso, lo importante es que mantenga su curva de peso, sin bajar de percentil. 

No hay que obsesionarse: no es necesario que pesemos al bebé en la farmacia; el pediatra se encargará de ello cuando vayamos a verlo y nos avisará si hay algo fuera de lo normal. 

Por otra parte, no hay que apurarse los primeros días de vida: la mayoría de los bebés pierden peso la primera semana, se considera normal hasta un 10 por ciento menos. Eso sí: los padres deben vigilar (sin obsesionarse) que el pequeño moja el pañal con frecuencia.

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Patito baño

¿Debo bañarlo diariamente?

No es necesario. Pero salvo que su pediatra nos diga lo contrario (por problemas dermatológicos como puede ser la piel atópica), se puede hacer. Más que por higiene, porque es un momento ideal para estimularle a través de masajes que le dan seguridad y bienestar, tonifican sus músculos, mejoran la flexibilidad y, lo más importante, proporcionan un contacto íntimo y tranquilo con papá o mamá, «para ir conociéndonos mejor». 

Los primeros días, cuando todavía no se ha desprendido el cordón umbilical, no conviene dejarle a remojo. Para cuidar esta parte de su cuerpo, hay que mantener siempre limpia y seca la zona (lavándola con una esponja con un poquito de jabón y dejándola secar). 

Si en algún momento notamos un olor fuerte desagradable o signos de enrojecimiento alrededor de la base del cordón hay que consultar con el pediatra porque podría haberse infectado.

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Pañal

Mi niño se ha puesto amarillo, ¿está enfermo?

Los primeros días de vida mucho niños adquieren un tono amarillo. Es lo que conocemos como ictericia. El pediatra valorará la necesidad de realizarle pruebas, pero en la mayoría de los casos basta con exponer al niño a la luz solar. 

En una habitación previamente caldeada, se deja al pequeño solo con el pañal y se le expone diez minutos boca arriba y diez minutos boca abajo. La luz permite metabolizar la bilirrubina y eliminarla por la orina.

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biberón

¿Hasta cuándo ha de tomar solo leche?

Nuestro pediatra nos dirá cuándo es conveniente empezar con la alimentación complementaria, pero, por regla general, recomendará lo mismo que la Organización Mundial de la Salud (OMS), es decir, la lactancia materna exclusiva hasta los seis meses. Después, habrá que ir introduciendo los alimentos de uno en uno y dejando pasar unos días entre ellos para poder detectar si se produce alguna reacción adversa. 

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Bebito

¿Tiene cólico del lactante?

Para definir el cólico del lactante los pediatras se basan en «la regla de los tres» de Morris Wessel, que fue profesor de pediatría en la Facultad de Medicina de Yale. Son episodios de llanto intenso de al menos tres horas de duración, que empiezan generalmente a última hora de la tarde o principio de la noche. Se repiten un mínimo de tres veces a la semana durante al menos tres semanas. Si «la regla de los tres» se cumple, probablemente nuestro hijo tenga cólicos, un problema que puede ponernos de los nervios, pero que afortunadamente no tiene mayores consecuencias y suele resolverse a partir del tercer mes. Si el bebé llora y llora y nos ponemos nerviosos, es mejor «pasárselo» a otra persona, ya que los bebés notan cuándo estamos tensos y eso aumenta su malestar. 

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sonajero

¿Cuándo puedo empezar a «educarle»?

Durante los primeros tres meses de vida, los ritmos de sueño y comida del bebé son muy irregulares y el único criterio debería ser atender lo antes posible sus necesidades. Sin embargo, a partir de los tres meses aproximadamente, podemos empezar a establecer una serie de rutinas que le ayudarán a anticipar qué va a pasar y, por tanto, a sentirse más seguro. En cuanto al sueño, podemos ayudarle a que aprenda a diferenciar el día de la noche si, por ejemplo, de día, cuando le acostamos, dejamos un poco de claridad en la habitación y, de noche, lo hacemos en su cuna y a oscuras. Y en cuanto a la comida, el paseo, el baño... si intentamos que sus rutinas siempre sean más o menos a la misma hora, tendremos un bebé mucho más tranquilo y feliz. 

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...Y además

Si nuestro bebé de menos de tres meses presenta una temperatura mayor de 38,5º C hay que acudir a urgencias.

Es probable que después de que le pongan alguna vacuna se muestre irritable o tenga unas décimas de fiebre. Es una reacción a la vacuna que durará un máximo de 24-48 horas.

El hipo, los estornudos y los ruidos de secreción nasal son normales en los recién nacidos y no hay que darles importancia. Si el pequeño tiene dificultad para respirar cuando está mamando, podemos lavarle las fosas nasales con suero fisiológico.

Muchos bebés después de mamar o tomar el biberón regurgitan leche. Es completamente normal. Para quitar las manchas de leche que huelen mal, se puede lavar la ropa con una mezcla de agua y levadura. 

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Etiquetas: alimentación del bebé, bebé, cacas del bebé, cuidados bebé, cuidados bebé recién nacido, primer año del bebé, sueño del bebé

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