La Organización Mundial de la Salud define el aborto como "la interrupción del embarazo cuando el feto todavía no es viable fuera del vientre materno". Según este organismo, la edad gestacional debe ser a partir 22 de gestación o un peso al momento del nacimiento mayor de 500 gramos. Dicha pérdida se puede producir de forma espontánea o inducida, pero sea cual sea, el aborto se completa cuando el feto es expulsado a través del canal vaginal.
Es espontáneo cuando el embarazo termina de forma natural antes de que se cumpla la semana 20 de gestación. El aborto espontáneo, por definición, es la muerte del feto.
Generalmente y en un elevado porcentaje, ocurre a lo largo de las primeras 12-13 semanas de embarazo por una serie de complicaciones en el feto o en la madre, y es lo que se llama aborto espontáneo precoz.
Sin embargo, los abortos también pueden ocurrir entre la semana 14 y la 20. En este caso se conocen como abortos espontáneos tardíos o del segundo trimestre.
Causas que pueden provocar aborto tardío
Las tasas que indican pérdida del embarazo van descendiendo en tanto que avanza la gestación. Entre el 20 y el 30% de las mujeres con embarazos confirmados sangran durante las primeras 20 semanas del embarazo; la mitad de ellas presenta un aborto espontáneo. Por lo tanto, la incidencia de aborto espontáneo es de hasta alrededor de 20% en los embarazos confirmados.
Sin embargo, este porcentaje puede ser mayor porque muchas mujeres no llegan a percatarse de que lo han padecido por producirse de manera tan temprana que ni siquiera llegan a saber que estaban embarazadas.
No obstante, aunque no es muy habitual y sería de forma tardía, puede ocurrir que un aborto espontáneo se produzca tras la semana 14.
Estas son las posibles causas que lo pueden provocar:
- Problemas con la placenta, tales como desprendimiento (cuando se separa prematuramente), insuficiencia placentaria (cuando el bebé no recibe nutrientes ni oxígeno) o hemorragia.
- Problemas con el útero, como cérvix incompetente, fibromas o malformaciones uterinas.
- Problemas con el desarrollo del bebé, como alteraciones cromosómicas, síndrome de Edwards, defectos del tubo neural, hidrocefalia…
- Infecciones en la madre provocada por organismos que hayan atravesado la placenta como la listeriosis o la toxoplasmosis o los estreptococos del grupo B, aquellos que pueden generar un parto prematuro.
- Problemas que también dañan la salud de la madre como enfermedades autoinmunes, epilepsia, diabetes mal controlada, incompatibilidad del grupo sanguíneo, traumatismos graves, presión arterial alta…
- Pruebas para detectar anomalías. Por desgracia, algunas pruebas que se llevan a cabo para detectar alguna anomalía en el bebé, como la amniocentesis o el análisis de las vellosidades coriales pueden causar aborto. No obstante, el riesgo es del 1 al 2%.
- Edad de la madre. La tasa de posibilidad de aborto aumenta a partir de los 30 y en mayor medida después de los 35 años.
- Embarazo múltiple. Las embarazadas que esperan dos bebés o más tienen más posibilidades de sufrir una pérdida de este tipo.
- Aborto previo. Las mujeres que ya han pasado previamente por uno tienen mayor probabilidad de abortar una segunda vez.
Señales de aborto en el segundo trimestre
Hay algunos síntomas que son evidentes como: lumbalgia, dolores de abdomen, cólicos o sangrado vaginal. El sangrado o hemorragia puede ser darse de forma intensa e incluir coágulos sanguíneos.
En otras ocasiones puede suceder que no se den señales de alerta y que se descubra en una visita cuando las pruebas revelan la ausencia de actividad cardiaca. A esto se le conoce como “aborto silencioso” o muerte intrauterina.
Si ocurriera esto, el parto debería ser inducido y los médicos te aconsejarían cuál sería el mejor momento para hacerlo con el fin de evitar cualquier efecto adverso en tu salud y bienestar.
